こんにちは！！
東西線『南行徳』駅の南口から徒歩２分。
南行徳鍼灸整骨院です！
今日は親指の腱鞘炎(親指の狭窄症腱鞘炎)についてです。
手首の周りにある指を動かす筋（腱）が炎症をおこし痛みが出ることがあります。
今回は特によく見られる「ドケルバン病」についてご説明いたします。
ドケルバン病が起こるのはちょうど親指の下の手首辺りに痛みや腫れが出るのが主な症状です。
ドケルバン病のメカニズムは
2つの親指の動きに関与する腱が腱鞘と呼ばれるトンネルの中を走っています。
それぞれの腱は独立していますが、赤い丸の部分は第一区画と呼ばれる一つのユニットになっています。
親指を動かす動作が多くなると、第一区画の中で腱鞘炎を起こしてしまうのです。
これが「ドケルバン病」の病態です。
第1区画と呼ばれるトンネルが手首にあり、
この区画の中では、滑膜腱鞘と呼ばれるトンネルの中を短母指伸筋腱と長母指外転筋腱が走っています。
短母指伸筋腱は隔壁と呼ばれるさらに小さいトンネルの中で閉じ込められているのがわかります。
この隔壁はある人やない人もいて、個人差があります。
炎症によって、この隔壁が肥厚すると、短母指伸筋腱の周りのトンネルの空間がさらに狭くなるので、
腱の滑走が妨げられることになります。
それで、この部分に痛みや腫れが生じます
炎症が起こったり、腱鞘が肥厚したり、腱の表面が傷んだりしだすと、
腱鞘がさらにきつく締めつけるようになって、腱の滑走を妨げます。
では、どんな人がよくこの疾患になるのでしょうか？
手先を使うの頻度の多い主婦の方やお仕事をされている方に多く見られます。
手首を下に向け親指を前後に動かすと手首の親指側に痛みが出るとドケルバン病と判断されます。
また整形外科テストを行って、症状を誘発します。
親指を握りこんで手首を下に引きます。
手首の親指側に痛みが出ます。
この状態の手を上に向けてみると、ちょうど赤ちゃんを抱っこして、頭を支えた時とほぼ同じ形になるので、子育てをされてい
る女性にも多く見られます。
ドケルバン病は大きく分けて2つの治療方法があります。
一つ目は、超音波にて患部の痛みを鎮静化する.
更に包帯やテーピングなどで固定すると、更なる痛みの鎮静化が望めます。
2つ目は鍼治療やお灸で患部の痛みを鎮静化させるのも有効です。
外科的にステロイド注射や手術も選択肢にあります。
南行徳鍼灸整骨院では、症状に合わせて、鍼灸治療やマッサージ、超音波療法などで筋肉の緊張を緩めます。また姿勢不良には
骨盤矯正をおこない骨格にアプローチして改善していきます。
手首の痛みでお困りの方は南行徳鍼灸整骨院にご相談ください。
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